Prestations pour médicaments et prestations pharmaceutiques pour les Premières Nations et les Inuit
Renseignez-vous sur les médicaments sur ordonnance et les produits en vente libre qui sont couverts par le programme des services de santé non assurés (SSNA).
Sur cette page
À propos des prestations pour médicaments et pharmaceutiques
Le programme couvre les médicaments sur ordonnance et certains produits en vente libre qui sont :
- compris dans la Liste des médicaments du programme des SSNA, y compris les médicaments qui sont :
- sans restriction, c'est-à-dire les médicaments qui ne requièrent pas d'approbation préalable, mais peuvent être assortis de conditions relatives à l'âge, à la quantité, à la fréquence ou à la dose;
- à usage restreint, c'est-à-dire les médicaments qui pourraient être admissibles à une couverture si les critères liés à la couverture sont respectés;
- prescrits ou recommandés par un professionnel de la santé agréé dans le cadre de son champ de pratique
Les produits d'exception ne figurent pas sur la Liste des médicaments, mais ils peuvent être approuvés dans des circonstances spéciales.
Ce programme offre aux clients admissibles une couverture pour les prestations qui ne sont pas prévues dans d'autres régimes d'assurance-maladie fédéraux, provinciaux, territoriaux ou privés.
Liste des médicaments
La Liste des médicaments contient les médicaments couverts par le programme des services de santé non assurés (SSNA). Les médicaments répertoriés sur cette liste sont des médicaments surtout utilisés à domicile ou dans un environnement de soins ambulatoires.
La Liste des médicaments est disponible sur le site Web d'Express Scripts Canada destiné aux fournisseurs et aux clients du programme des SSNA. Express Scripts Canada fournit des services de traitement des demandes de paiement et des services connexes en vertu d'un contrat conclu avec Services aux Autochtones Canada.
Une version téléchargeable et prête à imprimer de la liste des médicaments est également disponible sur le site de la liste des médicaments (sélectionnez « Télécharger la liste des médicaments » et cliquez sur le lien de la version PDF de la liste).
Comment obtenir les prestations pour médicaments et pharmaceutiques
Vous pouvez toucher aux prestations pour médicaments et aux prestations pharmaceutiques d'une pharmacie autorisée.
Une ordonnance d'un praticien agréé est requise pour que tout médicament sur ordonnance répertorié puisse être traité comme une prestation. Les prescripteurs sont les personnes autorisées à prescrire des médicaments dans le cadre de leur champ de pratique dans leur province ou territoire. Les SSNA acceptent également les recommandations écrites spécifiques aux clients concernant les produits en vente libre répertoriés par des professionnels de la santé agréés, lorsque cela relève de leur champ d'exercice.
En règle générale, les fournisseurs qui sont inscrits auprès du programme envoient directement leurs factures au programme. Cela signifie que vous n'avez pas à payer une franchise ou quote-part. Toutefois, vous serez tenu de présenter des renseignements d'identification des bénéficiaires afin que les fournisseurs puissent envoyer leurs factures directement au programme.
Express Scripts Canada gère les demandes de paiement pour le compte du programme.